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身體健康才能快樂生活，然而，手術後的復健時間漫長，不僅病患的工作會受到影響，復健期的照護與陪伴，也需要家屬和醫療團隊投注許多的時間與悉心照護。導入智慧醫療新科技MAKO手術機器人，能夠有效協助醫師透過更加精準的手術方式，幫助病患縮短術後回復到正常生活的時間。人工膝關節手術

50多歲的潘女士，長期從事搬重物的工作，幾年前雙膝開始覺得內側疼痛，經過藥物、復健、藥物注射等治療，不但未見好轉，反而疼痛加劇，嚴重影響工作及生活。到台南市立醫院檢查發現，雙膝內側膝蓋軟骨磨損、併有膝關節O型腿症狀，經骨科邵崇榮醫師施行「保膝手術」，先後進行雙腳客製化3D列印輔助高位脛截骨手術，術後恢復良好，解決長期疼痛問題。

膝關節痛，問題不一定是關節退化。有位阿嬤因為兩腳膝關節痛，醫師先後幫她換了人工關節，沒想到８個月後，阿嬤腿痠痛的問題持續發生，最後才發現阿嬤關節痛的原因竟是扁平足，穿了訂製鞋墊，症狀才消失。

基隆長庚院外科醫師江坤俊指出，這位阿嬤原本是左膝痛看骨科，醫師發現她關節退化嚴重，幫她換人工關節，沒想到半年後，她的右膝也因為同樣問題，再換了人工關節，本以為問題可以解決，但８個月後阿嬤還是抱怨膝蓋後側肌肉痠痛，醫師檢查換的關節沒問題，請她把鞋子一脫，才知道阿嬤是扁平足！

無論是歐洲骨質疏鬆與骨關節炎醫學會（ESCEO）的膝關節退化治療流程，或是美國骨科醫學會（AAOS）退化性膝關節炎治療準則第二版，均強調以非侵入性的治療為優先，同時也有建議藥物的選擇可依需求使用非類固醇消炎止痛劑（NSAID），可有效抑制關節發炎、緩解疼痛不適。

歐洲權威學會建議：可選NSAID作為第一線藥物治療 膝關節手術治療

67歲陳女士，走路一拐一拐進入診間，為了解決從臀部到膝蓋的疼痛，子女帶她遍尋多家醫院，在兩年內開5次刀。仔細問診後、了解她疼痛的問題，並參考之前的治療和重新判讀核磁共振影像，診斷出是少見的遠側突出型的腰椎椎間盤突出。 髖關節痛

女兒說媽媽兩年內在不同醫院做椎間盤摘除術、脊椎減壓融合術、置換人工膝關節、髖關節的關節鏡手術以及人工膝關節再置換，右側的痛卻是24小時沒停止，沒有一天能好好躺著睡覺。

52歲張先生是位熱愛運動的好手，但左側膝蓋疼痛常達一年之久，經安南醫院骨科許峻誠醫師治療，接受高位脛骨截骨手術(High tibia osteotomy ,HTO)以保留原有膝關節及改善膝蓋變形，術後2個月張先生即可正常行走，左膝關節的負重力量平均分布而使疼痛症狀解除，6個月後就能簡單運動。 人工膝關節手術

另外一位45歲陳先生，因20多年前車禍造成脛骨骨折後遺存變形，這20幾年來膝蓋呈現內翻，行動不便，疼痛偶爾發作，經安南醫院骨科張伯群醫師安排脛骨高位矯正手術同時關節鏡骨刺部分清除，手術後一個多月脛骨開始癒合同時擺脫拐杖行走，陳先生行走時內側疼痛感消失且行走距離也不如人工膝關節手術術前嚴重受限。

邁入中年後，關節問題，尤其是人體全身上下最複雜的關節──膝蓋，常常成為那決定人生下半場好命與否的「軟肋」。好好用它，膝蓋就會一直很好用；不懂保養，它就成為能令人加速衰老的致命傷。髖關節退化復健

來我診所治療膝蓋的個案，大致有以下幾種情況。關節隱痛僵硬，短短幾步路走得硬是比別人慢，漸漸不喜歡出門，缺乏運動長期下來肌肉流失，越來越沒力，連帶讓膝關節負擔更重。有的人平常沒什麼大礙，但凡遇到向下的時候，下坡、下公車、下樓梯，關節就不好使，靈活度與年輕時差很大。而勞損者的膝蓋宛如氣象台，要變天不用看新聞，膝蓋馬上有感。

人體膝關節主要由肌肉、骨頭、韌帶與潤滑液所構成。肌肉主要指大腿的股四頭肌；骨頭則包含硬骨和軟骨：前者有股骨、脛骨、臏骨和腓骨；後者指的是關節軟骨、半月軟骨。退化性膝關節炎一般是指膝蓋的軟骨磨損變薄，導致硬骨與硬骨直接摩擦產生疼痛的現象，年齡大是最大的主因。髖關節退化復健

現代人因為工作及日常生活習慣的關係經常久坐，而久坐會造成許多的問題，就像《一張圖告訴你久坐的健康危機！》中所提到的。不僅如此，久坐會讓髖關節變得僵硬，僵硬的髖關節會使屁股周圍以及雙腿容易囤積脂肪，也會導致水腫、下半身循環變差，連帶造成腰痛、肩頸痛等問題。髖關節痛

有彈性的髖關節可幫助維持身體平衡，釋放坐骨神經的壓力，而鴿子式就是個久坐族必備的好動作。以下就來告訴你鴿子式的好處以及該怎麼做。

52歲張先生是一位熱愛運動的好手，但左側膝蓋疼痛常達一年之久，最近症狀加劇，每步行一小段路就需歇息，甚至疼痛到無法動彈，來安南醫院尋求骨科許峻誠醫師治療，檢查後發現張先生內側膝蓋軟骨磨損併有膝關節內翻，經保守治療及復健無效後，想要接受膝關節手術治療。 

醫師考慮到張先生的年紀較輕，如果換了人工關節，因為有使用的年限，之後可能需要再次接受人工關節置換手術，以及人工關節置換手術後會造成的種種活動受限。因此，許峻誠醫師建議張先生接受高位脛骨截骨手術(High tibia osteotomy ,HTO)以保留原有膝關節及改善膝蓋變形。

郭彥均近日上年代新聞《聚焦2.0》，台北市立體育學院畢業的他曾是全國跳遠冠軍，卻坦言「這是一件非常殘忍的運動」，因「椎間盤突出」髖關節疼痛病灶讓他苦不堪言。此外，郭彥均還透露，曾出泰國外景玩高空彈跳，儘管拿出醫師證明，仍拗不過製作單位的要求，向下一躍時「感覺腰都要散開」髖關節疼痛，簡直是玩命。 

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根据开始的症状来看，伍先生是常见的颈肌型颈椎病，但此前从未经过正式的影像学诊断，而在颈椎按摩过程中，在已有颈椎间盘突出的基础上，椎间盘突出加重使脊髓进一步压迫，直接导致更严重肢体疼痛、瘫痪。

该院李菊根主任医师带领团队行病例讨论后制定手术方案，在广医二院各临床相关科室积极努力下急诊行颈椎后椎管减压扩大成形术+颈前路椎间盘摘除植骨融合术，术后MR显示颈椎突出椎间盘压迫已解除。 术后配合药物、高压氧、康复针灸理疗及功能锻炼，在骨三科全体医护人员精心护理下，伍先生左侧上下肢体逐渐恢复活动，术后半月能下地行走，实现走着出院。頸椎術後護理

60歲剛退休的王老師熱愛健行、登山，長期下來導致關節軟骨磨損嚴重，膝蓋疼痛難耐，於是接受了換膝蓋關節置換術。術後一個月回診時，物理治療師請她開始復健，但她不解詢問「傷口不會裂開影響復原嗎？」物理治療師強調，術後復健反而可加速恢復肌耐力，更早回復正常生活。

活力得中山脊椎外科醫院復建室物理治療師吳培瑜表示，接受膝關節置換術的病人，可能害怕換膝蓋疼痛或擔心傷口裂開不敢亂動，擔心會影響復原，其實這是不正確的觀念，愈不動反而可能造成膝關節出現粘黏，建議適時配合復健治療，早日恢復功能性活動所需的肌耐力，重拾運動活動。

臀部肌肉、髖關節痛僵硬都可能是腰痛元凶！日本專家指出，只要簡單盤腿、向前傾斜身子，就可能幫助放鬆臀部肌肉、提高髖關節柔軟度及可動範圍，改善腰痛問題！ 

放鬆臀部肌肉、提升髖關節柔軟度可望幫助預防腰痛 

由鞋子的磨損來評估步態，髖關節退化復健是個最準確且又有效的辦法，因為鞋子外觀變化是主人走路所累積出來的成果，不會因為一次暫時性的錯誤走路，就產生極大的影響。鞋底的磨損能透露什麼訊息？由左右腳的鞋面及鞋底做相互比對，可了解身體平衡的狀況，包括長短腳及脊椎側彎。

鞋子磨損與步態的關聯  

傳統人工膝關節置換會在術後帶來劇烈疼痛，進而影響病人復健的意願與成效。嘉義大林慈濟醫院骨科楊昌蓁醫師帶領醫療團隊，蒐集國外雞尾酒療法的經驗，經過兩年的研究發展出最佳模式，大幅改善病人在手術後的疼痛問題，達到快速復健效果，對飽受膝關節退化之苦的病人是一大福音。 人工膝關節手術

人工膝關節手術罹患內翻性（俗稱O型腿）退化性關節炎的郭先生，右膝疼痛多時，去年7月導安南醫院就診，骨科主任方彥博以3D技術導入客製化的手術導引截骨板，手術更精準，療效更加提升。

69歲的郭先生因為有O型腿，晚年退化性關節炎嚴重，苦惱多時的他去年終於到醫院尋求治療。方彥博以人工膝關節手術脛骨高位矯正手術治療，郭先生恢復快速，隔天就能下床行走。 

退化性膝關節炎一定只能靠置換人工關節來緩解疼痛？針對中重度的單純膝內側軟骨磨損與膝內翻變形，可以考慮利用精準的膝關節手術治療高位脛骨矯正保膝手術(HTO)來治療膝關節疼痛與改善關節變形，不僅可以完整保留自我天生的關節結構，也有機會恢復原有的負重功能。

一名69歲子右膝疼痛多時，醫師診斷為右膝內翻性退化性關節炎，去年7月至安南醫院骨科尋求方彥博主任醫師進行精準高位脛骨矯正保膝手術(High Tibial Osteotomy,簡稱HTO)，在骨科關節重建團隊積極手術治療後，術後翌日患者即可下床行走，而且得以完全負重，疼痛逐漸緩解。

新竹一位不時就有腰痛、下肢麻痛，髖關節疼痛，甚至搞不清楚痛的是腰還是髖關節，或是兩者都痛？日本針灸整體專家指出，脊椎管狹窄症不但可能引起腰痛、腳麻痛，也有不少患者會併發髖關節疼痛問題，建議透過一個簡單動作，幫助同時調整髖關節、骶骨、脊椎等處，可望從多方面同時改善麻痛問題！髖關節退化復健

長期久坐或久站，都容易引起髖關節疼痛，不但可能在跑步、爬樓梯、走路時感到疼痛、難以行走，症狀較嚴重的患者，甚至躺在床上都痛，難以入眠。日本整形外科醫師建議，多加一個枕頭，竟然就可能解決髖關節疼痛導致失眠的問題！ 

平常注意保養，可望防止髖關節繼續磨損 髖關節退化復健