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不少女性深受腳拇趾外翻所苦，因害怕動刀花大錢買足部輔具「矽膠套」戴拇指外翻治療。骨科醫師提醒民眾，坊間宣稱可以治療拇趾外翻的輔具，不但毫無治療效果，反而可能加重拇趾外翻程度。

就像減肥廣告一樣。最近不少販售拇趾外翻輔具的頸椎術後護理業者，用實驗前後照片，讓有拇趾外翻困擾的民眾，誤以為只要大拇趾戴上輔具，就能讓彎曲變形的拇趾回到原來位置。瞬間，足部輔具成為治療拇趾外翻的利器。

50歲的婷婷，有輕微拇趾外翻。每天晚上，大拇趾外側的一條神經隱隱抽痛，有次大拇趾突然腫大，以為是痛風發作。做了各種檢查，發現原來是腳大拇趾外側凸起的關節滑液囊腫發炎。

婷婷看到廣告宣稱，輔具可改善拇趾外翻，花1,000多元買矽膠輔具。每天早晚都戴，持續一段時間，不但症狀沒改善，拇囊腫發炎頻率愈來愈高，嚴重時，甚至痛到影響走路。到醫院照X光發現，拇趾外翻的角度變得更嚴重。

有「拇趾外翻手術」大師之稱的林口長庚急診骨科主任路陳永仁曾經為此，花錢買幾套足部輔具，讓門診病患進行實測，幾周後回診檢查，發現「矯正器」毫無療效可言，患者脫離矯正器，變形的腳趾馬上被打回原形。

陳永仁透過X光片發現，坊間販售拇趾外翻矯正器不但無法改善拇趾外翻拇指外翻治療，反而會把第二隻拇趾推向第三隻，讓原本只是輕微拇趾外翻，變成中度拇指外翻。有人為了更快達到效果，把矯正器穿在鞋子裡，陳永仁說：「這樣反而讓拇趾受到更大壓迫。」

@F:高跟鞋常是元凶

拇趾外翻的原因，分為內在和外在因素。最常見的外在因素是愛穿高跟鞋、鞋子太緊，或是職業上必須經常走很多路的人。內在因素則是有家族病史、扁平足、全身性韌帶鬆弛，或類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等免疫風溼性疾病者。

頸椎術後護理臨床統計，大多數的拇趾外翻都是家族遺傳引起。在陳永仁門診裡，不少女兒帶著媽媽、阿嬤一起求診。他說，很多上了年紀的阿嬤嚴重拇趾外翻，壓迫第二腳趾，造成攣縮、腳趾變形，腳底長雞眼，痛到無法行走。統計發現，拇趾外翻9成以上都是女性，40、50歲以上的中年婦女尤其多，男性患者極少見。

高跟鞋也是拇趾外翻的元凶。幾年前，國內相當流行巫婆鞋、楦頭窄的鞋，不少女性因此踩出拇趾外翻。陳永仁解釋，3吋以上的高跟鞋，幾乎是把7、8成的體重都讓前足承擔。高跟鞋易導致拇趾外翻的原因，跟「高度」和「楦頭」都有關係。

鞋跟太高，腳跟被抬起，壓力全部在前腳掌，腳掌腳骨會被撐開；楦頭太窄、大腳趾長期處在被擠壓且過度用力的狀態下，自然容易變形。他強調，拇趾外翻如果情況不嚴重，不一定要開刀，可以採保守拇指外翻治療，如改穿較舒適的鞋子或是以鞋墊、足部輔具，緩解腳拇趾承受過大壓力。

站在醫師的立場，不希望患者為了漂亮而開刀，陳永仁無奈地說，在他的門診裡，很多女性因為拇趾外翻，夏天不敢穿涼鞋，造成心理受傷選擇開刀。他進一步指出，目前醫學上，處理拇趾外翻的手術多達150種，民眾如何選擇適合自己的手術方式？他說，處理拇趾外翻應從骨頭結構及軟組織變形一併處理，才能一勞永逸。

過去，傳統手術大傷口、鋼釘外露，讓不少人看得心驚膽戰，頸椎術後護理新一代微創手術傷口小、鋼釘固定在裡面，術後關節可以馬上活動行走，不用擔心術後關節僵硬、動彈不得等問題。陳永仁再次強調，拇趾外翻不一定要動手術，透過一些方法，也能緩解不適。

資料來源:中時電子報