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一位年逾30歲的孕婦,臨產前孕檢發現罹患菜花,收治個案的周產期醫學會理事長、國泰醫院婦產科主任蔡明松表示,孕期免疫力低,懷孕前曾感染菜花病毒者,易在懷孕時復發,若寶寶經產道生產可能罹患呼吸道乳突瘤致命,只能剖腹生產。
報導╱黃子倫、林明佳攝影╱薛泰安 部分圖片╱資料照片

蔡醫師表示,尖型濕疣俗稱菜花,多為人類乳突病毒HPV中的第6、11型感染而起,部分子宮頸癌前病變也與這兩型病毒有關,初期感染多無症狀,但在免疫力差時,就易發病在陰部出現突起物。若是孕婦感染菜花,為避免嬰兒透過產道生產而感染,應進行剖腹產,建議懷孕前可先做子宮頸抹片檢查,或是施打人類乳突病毒疫苗都有助預防菜花,甚至子宮頸癌的發生。 菜花治療


【先了解】孕期易增風險
菜花主要透過性行為傳染,若懷孕前曾發病,即使治療,會陰部仍有可能殘留人類乳突病毒,懷孕後體內雌激素會影響免疫系統運作,使抵抗力降低,菜花易再發作。 


【這樣做】孕前抹片檢查
健保署提供30歲以上的女性,每年免費做子宮頸抹片檢查,而在計畫懷孕前,若不清楚另一半身上是否帶有菜花病毒,則可在子宮頸抹片檢查外,額外進行人類乳突病毒篩檢,自費約1000多元。 


維持規律作息
孕期間應維持規律作息,均衡飲食,並且避免抽菸、喝酒等刺激,有助維持免疫系統正常運作,避免菜花發作,另外,有民眾認為孕期補充葉酸有助抵抗病毒,但蔡明松醫師指出,實際幫助並不大。 


施打疫苗抗病
要預防菜花、子宮頸癌等因人類乳突病毒而起的疾病,可施打人類乳突病毒疫苗,1劑自費約2500~3000元,需打3劑,澳洲官方衛生單位曾有研究指出,能有效降低7成罹患菜花的機率。 菜花治療


異狀速就醫
平常洗澡時,可檢查外陰部有無出現扁平的突起物,盡快就醫檢查,如不重視治療,會導致出血、異味等症狀。若在孕期中感染菜花,為避免傷害胎中嬰兒,會等到剖腹產後再處理,採電燒、冷凍等方式治療。 


【提醒你】保險套防病
除謹慎選擇性伴侶外,若無計畫懷孕應使用保險套,可避孕且也是預防性病最簡單有效的方法,可避免如菜花等多種性病,建議性交中全程使用,否則防病效果大打折扣。 


【醫師說】
周產期醫學會理事長 蔡明松醫師
施打人類乳突病毒疫苗在尚無性行為前效果最好,但若年輕時未接種,據研究指出,26~45歲施打仍有約9成的保護力。


資料來源:www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140527/35854003/

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